乳児に対する離乳食の早期導入とアレルギー疾患発症との関係性に対するシステマティックレビュー/Systematic review of the relationship between early introduction of solid foods to infants and the development of allergic disease.

更新日:2016年10月21日

Author:Tarini BA, Carroll AE, Sox CM, Christakis DA.
Title:Systematic review of the relationship between early introduction of solid foods to infants and the development of allergic disease.
Citation:Archives of Pediatric Adolescent Medicine. 2006 May;160(5):502-7.
URL:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16651493/
Abstract:OBJECTIVE: To assess the evidence that early solid feeding (before age 4 months) increases the risk of allergic disease.
DATA SOURCES: MEDLINE, the Cochrane Library, and the Drugs and Pharmacology section of EMBASE with key words "infant," "food," and "allergy."
STUDY SELECTION: We found 2719 article citations and reviewed references of relevant articles. We critically evaluated the methods and results of articles that met inclusion criteria. We identified 13 studies that met inclusion criteria. There was only 1 controlled trial.
DATA EXTRACTION: Allergic disease.
DATA SYNTHESIS: Five studies found a positive association between early solid feeding and eczema, with a persistence of the association for 10 years in 1 study. Four studies found no association. One study found an association between early solid feeding and pollen allergy. We found no strong evidence to support the association between early solid feeding and the development of persistent asthma, persistent food allergy, allergic rhinitis, or animal dander allergy.
CONCLUSIONS: Systematic review of available evidence suggests that early solid feeding may increase the risk of eczema. However, there are little data supporting an association between early solid feeding and other allergic conditions. Since many studies had problematic methods, additional controlled trials are needed to help guide physicians as they advise parents about the allergic risks of early introduction of solids.
邦文タイトル:乳児に対する離乳食の早期導入とアレルギー疾患発症との関係性に対するシステマティックレビュー
一般向け要約生後4か月未満に離乳食を与えることはアレルギー疾患発症のリスクを増加させる、という仮説に対し論文検索を行った。
2719の論文が選び出され、さらに基準を満たした13の研究を同定した。
5つの研究で早期の離乳食開始と湿疹の間に関係があった。このうち1つは10年間関連性が持続していたが、他の4つの研究では持続していなかった。1つの研究で、早期の離乳食開始と花粉症との間に関連があった。しかし早期の離乳食と喘息、食物アレルギー、アレルギー性鼻炎、動物アレルギーとの関連性を支持する強い根拠は見られなかった。
結論として、生後4ヶ月未満から離乳食を開始することで湿疹になる危険性はますかもしれないが、それ以外のアレルギーとの関係については十分な根拠がなかった。どれも研究に改善すべき点があったため、臨床医が両親にアドバイスできるような臨床試験が今後さらに必要である。
専門医コメント生後4か月未満の乳児に早期に離乳食を開始することで、アレルギー疾患の発症リスクが上昇するかを検討しています。一部リスクの上昇を指摘するものもありましたが、早期の離乳食を否定するほどの十分な根拠はありませんでした。離乳食の開始時期は、アレルギーだけではなく乳児の消化能力も考慮する必要があります。